探讨经皮骨折断端骨皮质"刺削"并局部注射自体浓缩骨髓液（cBMA）及富血小板血浆（PRP）混合物治疗骨折延迟愈合的临床疗效。
方法回顾性分析2014年4月至2017年2月河南省洛阳正骨医院骨科治疗的34例骨折延迟愈合患者资料。男26例，女8例；年龄18岁~63岁，平均36.7岁。骨折部位：股骨骨折15例，胫骨骨折11例，肱骨骨折5例，尺骨骨折3例。按Weber-Crech分型：富血供-有活力折端肥大者14例，折端血供差、营养不良者20例。闭合性骨折28例，开放性骨折6例。既往手术史：初次固定21例，翻修1次7例，翻修2次4例，翻修≥3次2例。其中终末髓内固定者19例，钢板固定12例，外固定架固定3例。既往行自体髂骨植骨19例。透视下应用克氏针经皮将骨折端皮质进行"刺削"，抽取骨髓血及周围静脉血制备cBMA及PRP，二者混合后于骨折端局部注射。末次随访时记录患者疼痛视觉模拟评分（VAS）及健康调查简表评分（SF-36），根据改良胫骨骨折影像学愈合评分系统（RUST）评定疗效。
结果所有患者术后获12~42个月（平均21.5个月）随访。31例患者术后获愈合，愈合率91.2%，平均愈合时间为5.3个月（4~10个月）。所有患者未出现感染、血管、神经损伤等并发症。34例患者末次随访时疼痛VAS评分为（1.3±0.6）分，较术前的（5.4±3.6）分明显下降；末次随访时SF-36评分为(74.8±16.5)分，较术前的（44.8±15.6）分明显提高；末次随访时改良RUST评分为（3.3±0.4）分，较术前的（1.6±0.8）分显著提高，以上项目术前与末次随访时比较差异均有统计学意义（P<0.001）。
结论微创经皮于骨折端应用克氏针"刺削"局部皮质，产生骨折渗液，重启骨愈合过程，同时注射cBMA和PRP增加骨细胞及生长因子数量，可促进骨折愈合。