【摘 要】
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目的:探讨腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术时腰穿针刺穿硬膜及软膜时患者的异感,以及在腰穿针刺穿硬膜之前经硬膜外穿刺针注入利多卡因至硬膜外腔内的预防效果.方法:择期行剖宫
【机 构】
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北华大学附属医院,吉林,吉林,132011
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目的:探讨腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术时腰穿针刺穿硬膜及软膜时患者的异感,以及在腰穿针刺穿硬膜之前经硬膜外穿刺针注入利多卡因至硬膜外腔内的预防效果.方法:择期行剖宫产手术的产妇4 000例随机分为两组,每组2 000例.对照组注射生理盐水3 ml;观察组注射含1:200 000肾上腺素的2%利多卡因3 ml.1 min后采用“针套针”法用27GWhitacre笔尖式针刺穿硬膜,观察并询问产妇有无异感出现,记录整理数据后进行统计学分析.结果:刺穿硬膜时,观察组170例、对照组1 610例发生反应(P＜0.05),其中不自主体动者占34.1%,自主言语反应的占63.3%,对直接提问应答表示在刺穿硬膜时有感觉者占75.9%.结论:使用Whitacre笔尖式针置入Tuohy针刺穿硬膜时,大部分患者可出现不自主体动、自主言语或感觉.刺穿硬膜前注射利多卡因至硬膜外腔可明显减少这类反应和感觉的发生.
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