【摘 要】
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[目的]探讨炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.[方法]选择2010年3月至2016年1月本院诊治的PCOS患者78例,按随机数表法分为对照组和观察组.对
【机 构】
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武汉市洪山区和平街卫生服务中心妇科,湖北 武汉,430063;武汉市武昌医院妇产科,湖北 武汉,430000
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[目的]探讨炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.[方法]选择2010年3月至2016年1月本院诊治的PCOS患者78例,按随机数表法分为对照组和观察组.对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上加用二甲双胍治疗,比较两组治疗前后促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、总睾酮(T)等激素水平的变化,统计两组排卵率、周期妊娠率,测定治疗前后两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)等凝血指标并比较,统计两组治疗不良反应发生率.[结果]治疗后,观察组FSH、E2、T上升,对照组仅E2、T水平上升,两组LH均降低(P<0.05),观察组治疗后FSH、E2、T水平均高于对照组(P<0.05);观察组排卵率、周期妊娠率均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组FPG降低,而对照组无显著变化(P>0.05),两组FINS、HOMA-IR均降低(P<0.05),观察组FPG、FINS、HOMA-IR均低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组PT、APTT、TT延长,Fib、D-D上升(P<0.05),观察组APTT、TT长于对照组,Fib、D-D高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).[结论]炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗PCOS,可促进排卵,提高妊娠率,改善患者生殖激素水平,减轻其胰岛素抵抗,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
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