【摘 要】
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目的:比较右室双部位(RV-Bi)起搏与右室心尖部(RVA)、右室流出道(RVOT)起搏对急性血流动力学的影响.方法:对15例患者(其中病态窦房结综合征8例;三度房室传导阻滞7例).分别行R
【机 构】
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西安交通大学第一医院心内科,西安,710061
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目的:比较右室双部位(RV-Bi)起搏与右室心尖部(RVA)、右室流出道(RVOT)起搏对急性血流动力学的影响.方法:对15例患者(其中病态窦房结综合征8例;三度房室传导阻滞7例).分别行RVA、RVOT、RV-Bi起搏(VVI,60～90次/min),测定心排血量(CO)和心排血指数(CI)、平均肺动脉压(mPAP)和肺毛细血管嵌顿压(PCWP),QRS宽度(QRSd)和电轴(QRSa).结果:RV-Bi起搏较RVOT、RVA起搏CO、CI明显增加,均P< 0.01;PCWP显著降低,为P< 0.05～ 0.01;3个不同部位起搏mPAP无明显变化;RV-Bi起搏较RVOT起搏的QRS波时限平均缩短17 ms,较RVA平均缩短了35 ms,均P< 0.01.结论:RV-Bi起搏的急性血流动力学效果明显优于RVOT,RVA等单部位起搏.
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