【摘 要】
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2007年1月~2010年12月,我们对20例硬膜下血肿患者给予微创术治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.rn1 资料与方法rn1.1 临床资料本组20例,均为头颅CT或MRI确诊,男18例,女2例
【机 构】
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襄阳市中心医院,湖北襄阳,441021
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2007年1月~2010年12月,我们对20例硬膜下血肿患者给予微创术治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.rn1 资料与方法rn1.1 临床资料本组20例,均为头颅CT或MRI确诊,男18例,女2例;年龄38~79岁,平均60岁.本组8例否认有明确外伤史,既往有冠心病、心房纤颤病史3例,高血压病史6例.血肿多位于额颞顶部,右侧16例,左侧2例,双侧2例.根据多田的公式计算出血量,血肿量为40~200 ml.rn1.2 方法经头颅CT定位,据血肿厚度选择合适长度的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针,常规消毒铺巾,局部麻醉后予定点处进针,快速穿透颅骨、硬脑膜,进入血肿腔.见暗红色液态陈旧性血液流出,用5 ml注射器抽吸,首次抽吸血肿量的30%,给予生理盐水2 ml加尿激酶2万U缓慢注入,再予生理盐水2 ml注入.接引流袋,夹闭引流管0.5 h后开放.每日予尿激酶2万U液化引流,每次夹闭引流管0.5 h.术后持续引流,随血肿缩小及时退回穿刺针.待引流液基本清亮,复查CT血肿基本消失,即可拔除穿刺针,并缝合一针.rn
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