超声引导下锁骨下臂丛神经阻滞

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目的 评价超声引导下锁骨下臂丛神经阻滞的临床效果.方法 33例患者采取喙突处锁骨下臂丛神经阻滞,超声显示腋动脉周边的3束臂丛神经,然后在进针过程中,实时超声显示阻滞针,沿着神经周边注射局麻药.记录上肢各神经的起效时间,评价麻醉效果.结果 臂丛神经在横断面上清晰表现为椭圆形的低回声结构,内部由点状回声组成.注射局麻药后,神经被无回声区浸润.33例均阻滞成功,其中完全阻滞31例,2例需静脉追加芬达尼.平均操作时间为(3.81±0.28)min,平均起效时间为(4.39±0.11)min,平均麻醉持续时间为(369.38±20.64)min.注药后的20 min,上肢所有7根神经完全阻滞率均为100%.结论 超声提高了臂丛神经阻滞的成功率,并降低了并发症.
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