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目的 了解医院重症监护病房(ICU)病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药和医院感染预防控制提供依据.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12月医院ICU分离的749株病原菌的耐药性,细菌鉴定和药敏试验采用VITEK 2 Compact全自动细菌培养鉴定仪.结果 749株病原菌中以鲍曼不动杆菌(208株,27.8％)、铜绿假单胞菌(108株,14.4％)、大肠埃希菌(96株,12.8％)、金黄色葡萄球菌(76株,10.1％)、肺炎克雷伯菌(62株,8.3％)为主;标本来源主要为痰液(503株,67.2％);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为82.9％ (63/76);耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)的分离率为22.2％(24/108);耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)的分离率为88.0％ (183/208).鲍曼不动杆菌对阿米卡星耐药率为28.6％～ 31.5％,对其它20种抗菌药物的耐药率高达81.6％～100.0％;铜绿假单胞菌对环丙沙星、左氧氟沙星、氨曲南和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为11.6％ ～25.0％.结论 ICU检出的病原菌中,多药耐药的现象严重,医院应加强细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物,降低医院感染。