【摘 要】
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目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)继发肺真菌感染的相关风险因素。方法收集经临床确诊为VAP或VAP继发肺真菌感染患者186例，对高龄(>70岁)、性别、机械通气时间、气管切开和雾化吸入等因素进行单因素分析，对有显著性相关的危险因素再纳入Logistic回归模型进行分析。结果单因素分析结果显示：高龄(>70岁)、合并基础疾病、血糖水平升高、低蛋白血症(白蛋白<30g/L)、气管切开、机械通气时间、抗
【机 构】
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457001 河南省濮阳市油田总医院重症医学科,
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目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)继发肺真菌感染的相关风险因素。
方法收集经临床确诊为VAP或VAP继发肺真菌感染患者186例，对高龄(>70岁)、性别、机械通气时间、气管切开和雾化吸入等因素进行单因素分析，对有显著性相关的危险因素再纳入Logistic回归模型进行分析。
结果单因素分析结果显示：高龄(>70岁)、合并基础疾病、血糖水平升高、低蛋白血症(白蛋白<30g/L)、气管切开、机械通气时间、抗生素使用时间、联合应用抗生素、激素≥7 d、APACHEⅡ评分、昏迷等13项指标与VAP继发肺真菌感染皆呈显著相关性(P<0.05)；Logistic回归分析结果显示：高龄、气管切开、机械通气时间、抗生素使用时间、联合应用抗生素、激素(≥7 d)、合并肺部疾病这7个因素与VAP继发肺真菌感染具有显著相关性(P<0.05)。
结论对于高龄、气管切开、机械通气时间长、长时间或联合使用抗生素、长时间激素应用、合并肺部疾病的患者，应注意继发肺真菌感染可能，以早期诊断、及时处理，达到改善预后的目的。
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