【摘 要】
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目的根据孕产妇妊娠期生理、病理变化的特点,建立产科危重症患者病情评估系统。方法回顾性分析2000年1月至2008年7月广州医学院第三附属医院孕产妇救治中心救治的311例危重症
【机 构】
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广州医学院第三附属医院产科,现在香港大学深圳医院,广州市妇女儿童医院,广州军区广州总医院
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目的根据孕产妇妊娠期生理、病理变化的特点,建立产科危重症患者病情评估系统。方法回顾性分析2000年1月至2008年7月广州医学院第三附属医院孕产妇救治中心救治的311例危重症孕产妇临床资料,以死亡为病情严重的最终结局将患者分为生存组(239例)和死亡组(72例);选出与死亡相关的临床生理指标作为系统参数并进行赋值,参考急性生理和慢性健康状况评分系统(APACHE),建立产科危重症患者病情评估系统;筛选指标采用t检验,产科危重症病情评估系统死亡风险预测公式采用logistic回归分析。结果建立的产科危重症病情评估系统由18个参数组成,包括体温、平均动脉压、呼吸频率、心率、氧合指数、pH值、钠离子浓度、钾离子浓度、血糖、血清肌酐、血清总胆红素、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、血小板计数、血浆纤维蛋白原、白细胞计数、血细胞比容和格拉斯哥昏迷评分(GCS)。死亡风险预测公式为:log eY/(1-Y)=-7.275+0.245×总评分。结论初步建立了产科危重症病情评估系统,以利于提高危重症孕产妇的病情评估。
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