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患者,男,64岁。因腹痛、呕吐1d,加重伴便血半天人院。体检:神清,急性痛苦面容,腹软,脐周压痛,无肌卫及反跳痛。患者诉自5岁开始常出现随体位改变的头晕、心慌症状,严重时可有昏厥。自幼常有鼻出血,尤其易发生于夜间。患者父亲死于脑溢血,母亲死于心力衰竭,具有可疑出血及心血管异常家庭史。血液检查:ALB 24.4g/L,GLB 58.2g/L,ALP 171IU/L,GGT 123IU/L,