125I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌26例临床分析

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目的 探讨125I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的临床效果.方法 选择无外科根治性手术适应证的胰腺癌患者26例,开腹行125I放射性粒子植入术,胆肠Rou-en-y吻合术.术后观察:(1)术后胆红素下降情况;(2)术后1周内每日患者疼痛的缓解情况;(3)术后并发症发生情况.随访观察肿瘤变化、疼痛缓解程度以及存活期.结果 (1)术后1周内胆红素值降至术前一半的占52.3%(11/21),以后胆红素继续缓慢下降,所有患者均在3周内降至正常;(2)术后1周94.7%的患者疼痛缓解,平均缓解时间为(5.0±1.5)d.18例(69.2%)术后出现胃肠功能紊乱,6例出现胃瘫(23%),平均治愈时间为(16±5.1)d.胰漏3例经保守治疗痊愈,24例患者进行术后随访,平均生存期(12±5.1)个月,肿瘤较术前有缩小9例(37.5%),肿瘤无明显增大10例(41.6%),肿瘤明显增大5例(20.8%).结论 125I放射性粒子植入可有效改善晚期胰腺癌症状,一定程度上抑制肿瘤,是晚期胰腺癌有效治疗方法之一。

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