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目的 探讨上颌第一恒磨牙根管治疗中遗漏根管的原因及对策。方法 上颌第一恒磨牙再治疗中通过插入小号K锉进行X线片偏移投照技术(近中或远中)及手术显微镜下仔细探查髓室底所确认的遗漏根管病例9例,记录再治疗中发现遗漏根管的部位,数量及疏通的根管数目并进行分析。结果 再治疗中发现上颌第一恒磨牙遗漏一个根管病例8例,遗漏两个根管病例1例;遗漏部位为近颇根管1例,近颇舌侧根管(MB2)根管5例,远颇根管2例,腭侧根管1例;再治疗中可重新疏通的遗漏根管7例。结论 上颌第一恒磨牙根管治疗中MB2根管遗漏率较高,遗漏根管的