【摘 要】
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目的:设计ICU监护记录单,探讨其在提高护士工作效率的作用.方法:总结分析科室原监护记录单的缺点以及存在的护理记录书写质量问题,优化改进后设计出新的监护记录单,新单改变
【机 构】
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广州中医药大学第一附属医院重症医学科 广东广州 510405
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目的:设计ICU监护记录单,探讨其在提高护士工作效率的作用.方法:总结分析科室原监护记录单的缺点以及存在的护理记录书写质量问题,优化改进后设计出新的监护记录单,新单改变书写格式,整合各项记录的布局,增加部分英文缩写、评估内容以及细致的护理要点,通过新的监护记录单与原ICU记录单就书写平均字数和记录书写质量评价进行比较.结果:改进后的新监护记录单记录平均字数少于原记录单,优化了书写内容,减少了书写的耗时,新单的书写质量高于原单的书写质量.结论:简化书写的ICU监护记录单显著提高了书写质量和护理工作效率.
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