目的 探讨术前新辅助化疗治疗Ⅰb2期、Ⅱa2期老年宫颈癌的临床效果及病理组织形态学改变。方法 选取2012年1月-2017年1月我院和南京医科大学附属妇产医院收治的老年宫颈癌患者92例作为研究对象,根据治疗方案分为新辅助化疗组与直接手术组,直接手术组接受全麻下广泛性子宫切除术结合盆腔淋巴结与腹主动脉旁淋巴结切除,新辅助化疗组先行紫杉醇+顺铂方案化疗,再接受手术治疗。比较2组患者的手术时间、术中出血量、并发症以及术后病理的形态改变。结果 新辅助化疗组的有效率为75.00%,显著高于直接手术组45.45%的有效率(P <0.05)。直接手术组的术中出血量显著高于新辅助化疗组(799.67±61.27 vs 412.48±34.57,P=0.000);直接手术组与新辅助化疗组的手术时间及术后并发症均无统计学差异(P> 0.05)。直接手术组的癌组织浸润、脉管侵犯、盆腔淋巴结转移阳性率均高于新辅助化疗组(P均<0.05);直接手术组与新辅助化疗组的宫旁浸润发生率无统计学差异(P> 0.05)。结论 术前新辅助化疗治疗Ⅰb2期、Ⅱa2期老年宫颈癌的临床效果显著。