T3、T4、TSH 在儿童甲亢治疗中的意义

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在甲亢治疗中,监测甲状腺功能是否正常,指导临床药物调整,T 3、T4、TSH 是敏感而可靠的指标。本文观察了甲状腺功能亢进患者75例治疗4周以后。T3、T4、TSH 的变化,结果发现:4周后病人临床症状缓解, T3、T4恢复正常,但 TSH 仅有轻度变化,未恢复至正常水平,部分患者临床上已有药物性甲减的表现。T3、T4已恢复正常,但 TBH 仍在正常偏低水平。本文结果提示:在甲亢治疗初期(治疗后1月至数月),由于治疗前过高的T3、T4,对垂体TSH 的抑制作用尚未完全缓解,故 TSH 不能准确地反映甲亢治疗初期甲状腺功能变化。因此,临床上甲亢治疗的最初几月中,药物剂量的调整应据临床症状及T3、T4测定,TSH 仅作参考。
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