【摘 要】
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目的 比较关节镜与小切口手术治疗后交叉韧带(PCL)胫骨附丽撕脱骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2001年3月至2009年9月收治的84例急性PCL胫骨附丽撕脱骨折患者资料,根据不同时期手术方式不同分为两组:关节镜组35例,男27例,女8例；平均年龄为(29.6±5.6)岁；采用关节镜下骨折复位缝合固定.切开手术组49例,男40例,女9例；平均年龄为(32.2±7.6)岁；采用腘窝内侧小切口入路
【机 构】
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100035北京积水潭医院运动损伤科,100035北京积水潭医院运动损伤科,100035北京积水潭医院运动损伤科
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目的 比较关节镜与小切口手术治疗后交叉韧带(PCL)胫骨附丽撕脱骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2001年3月至2009年9月收治的84例急性PCL胫骨附丽撕脱骨折患者资料,根据不同时期手术方式不同分为两组:关节镜组35例,男27例,女8例；平均年龄为(29.6±5.6)岁；采用关节镜下骨折复位缝合固定.切开手术组49例,男40例,女9例；平均年龄为(32.2±7.6)岁；采用腘窝内侧小切口入路切开复位空心钉加垫片固定.比较两组患者的临床疗效,膝关节功能采用Lysholm评分和国际膝关节文件编制委员会(IKDC)膝关节功能评分标准评定. 结果 84例患者术后获平均21.5个月(13 ～ 34个月)随访.所有患者骨折均于术后3个月一期愈合.关节镜组和切开手术组末次随访时后抽屉试验阴性率分别为82.9％ (29/35)、91.8％ (45/49),Lysholm评分平均分别为(95.1±5.6)和(96.1±4.7)分,IKDC分级A级率分别为88.6％ (31/35)和91.8％ (45/49),膝关节活动度正常率分别为94.3％ (33/35)、93.9％ (46/49),以上项目两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).而关节镜组和切开手术组患者的手术时间平均分别为(92.4±15.9)、(53.8±14.3) min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 关节镜与小切口手术治疗PCL胫骨附丽撕脱骨折均可以获得满意疗效,但小切口手术的手术时间更短,且骨折固定可靠,能保证患者早期进行膝关节功能锻炼。
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