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目的分析和推测呼吸道铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素耐药机制，指导临床合理使用抗菌药物。方法收集近两年呼吸道标本铜绿假单胞菌药敏资料，并根据监测药物耐药表型，推测铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的耐药机制。结果本院361株铜绿假单胞菌中，外排系统过度表达导致耐药最常见，占25．8％；其次，为产AmpC酶，占23．3％。产ESBLs、产金属β内酰胺酶耐药分别占13．0％和11．1％。膜孔蛋白缺失和产青霉素酶等2种耐药机制最低。结论外排系统过度表达和产ArnpC酶是本院铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素耐药的主要机制