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^131I治疗DTC已有50余年历史,其可降低疾病的复发率及病死率,目前已成为DTC的主要治疗手段之一。然而大剂量^131I对身体有辐射损伤风险,越来越多的研究集中于^131I治疗后的近期和远期不良反应。尽管尚有许多问题存在争议,但随着临床循证医学证据的增加,人们关于^131I治疗后的不良反应认识逐渐清晰。笔者就目前^131I治疗DTC对患者各系统的不良影响进行综述。大剂量^131I治疗引起的严重不良反应十分罕见,但是对各系统仍存在不同程度损害。临床医师应掌握循证医学证据,采取积极措施使治疗后不良反应发生率及严重程度降到最低。