论文部分内容阅读
目的分析世界卫生组织(World Health Organization,WHO)194个成员国麻疹、流行性腮腺炎(流腮)和风疹减毒活疫苗常规免疫程序、报告接种率和发病水平,为我国优化含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)免疫策略提供参考。方法汇总分析WHO网站公开数据,包括各国MCV常规免疫疫苗种类、剂次数和接种月龄、报告接种率和发病数据。结果 WHO194个成员国中,有47个(24.2%)国家实施1剂MCV常规免疫程序;139个(71.6%)国家实施2剂MCV常规免疫程序,且其中102个(52.6%)国家为2剂麻疹-流腮-风疹联合减毒活疫苗(Measles,Mumps and Rubella Combined Attenuated Live Vaccine;MMR);另外8个国家实施≥3剂MCV常规免疫程序。第1剂(The 1stDose)MCV(MCV1)使用麻疹减毒活疫苗的68个国家中,有66个(97.1%)在≤9月龄接种;使用MMR的112个国家中,有109个(77.7%)在≥12月龄接种。自20世纪90年代以来,WHO各区域MCV1报告接种率一直以非洲区(Region for the Africa,AFR)最低。2009~2013年,麻疹发病率以WHO美洲区(Region for the Americas,AMR)最低(0.10/100万~1.38/100万)、AFR最高(100.0/100万~232.4/100万);风疹发病率以WHO AMR最低(0.01/100万~0.02/100万),WHO西太平洋区(Region for the Western Pacific,WPR)和欧洲区较高;流腮发病率以WHO WPR最高(211.5/100万~328.6/100万)。结论各国MCV常规免疫程序差别较大,采取≥2剂MMR免疫程序、且接种率较高的国家发病水平也较低。要同时实现消除麻疹、控制风疹和流腮,实施2剂MMR常规免疫程序非常必要。