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目的 探讨经会阴三维超声联合实时剪切波弹性成像(SWE)评价初产后女性盆底功能的价值。方法 选择50例产后6 ~ 8周首次经阴道分娩产妇作为产后组,年龄22 ~ 33岁,平均年龄28.02岁。同时选择41例健康未育女性作为对照组,年龄20 ~ 34岁,平均年龄26.73岁。应用经会阴三维超声和SWE分别测量静息期和缩肛期肛提肌裂孔的前后径、左右径、面积、周长、肛提肌厚度,以及耻骨直肠肌的弹性模量值(即杨氏模量值),并进行两组间比较。结果 产后组静息期和缩肛期肛提肌裂孔前后径、左右径、面积、周长均较对照组大,而肛提肌厚度和耻骨直肠肌的杨氏模量值均较对照组减小,差异有统计学意义(P < 0.05)。产后组静息期和缩肛期肛提肌裂孔面积与耻骨直肠肌弹性均无显著相关性[静息期(左侧:r = - 0.0589,P = 0.684;右侧:r = - 0.200,P = 0.164);缩肛期(左侧:r = - 0.275,P = 0.053;右侧:r = - 0.208,P = 0.148)]。结论 经会阴三维超声联合实时SWE可以更好地客观、准确评价产后女性盆底功能。