【摘 要】
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目的:探讨帕瑞昔布钠复合舒芬太尼对甲状腺手术患者术后镇痛镇静效果、血流动力学及炎症反应的影响.方法:选择2018年6月～2019年6月期间100例在我院择期行甲状腺手术患者,根据
【机 构】
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中国人民解放军中部战区总医院麻醉科 湖北武汉430070;中国人民解放军中部战区总医院普通外科 湖北武汉430070
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目的:探讨帕瑞昔布钠复合舒芬太尼对甲状腺手术患者术后镇痛镇静效果、血流动力学及炎症反应的影响.方法:选择2018年6月～2019年6月期间100例在我院择期行甲状腺手术患者,根据随机数字表法分为对照组(n=50,术后镇痛予以舒芬太尼)和研究组(n=50,术后镇痛予以帕瑞昔布钠复合舒芬太尼),比较两组患者术后镇痛镇静效果、血流动力学、炎症反应及不良反应.结果:两组患者术后8h、16h、24h视觉疼痛模拟评分(VAS)呈先升高后降低趋势,且研究组低于对照组(P＜0.05);两组患者术后8 h、16 h、24h的Ramsay镇静评分呈先降低后升高趋势,且研究组高于对照组(P＜0.05).对照组患者术后8 h、16 h、24 h心率(HR)、平均动脉压(MAP)呈先降低后升高趋势(P＜0.05);研究组术后8h、16h、24h的MAP、HR与术后即刻比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组术后8h、16h的MAP、HR均高于对照组(P＜0.05).两组患者术后6 h、术后24 h白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)呈先升高后降低趋势,但研究组低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:行甲状腺手术的患者术后镇痛予以帕瑞昔布钠复合舒芬太尼,可获得较好的镇痛镇痛效果,能够维持血流动力学平稳,减轻机体炎性反应,且不增加不良反应发生率.
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