【摘 要】目的:活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后肢体肿胀的临床疗效分析。方法:选择在我科室进行骨伤后肢体肿胀治疗的98例病人进行调查,调查选取时间为2018.5-2019.3。根据随机方式将病人分为2组,每组49例。对照组采用常规治疗方式,治疗组运用了活血化瘀汤与中医按摩结合治疗方式。分析2组最终的治疗结果。结果:治疗组患者住院时间短、肿胀消退时间早、患者自我感觉满意度高,两组差异明显,P<0.05。结论:在骨伤中后期肢体肿胀治疗中,可采取中医按摩、活血化瘀汤结合治疗方式,此治疗方式效果优异,值得临床应用与推广。
【关键词】肿胀;骨伤;活血化瘀汤
【中图分类号】R274 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)06-0265-01
骨伤在中西医临床治疗中均属于常见疾病,采用手术内固定治疗或者保守治疗外固定恢复期,相当大一部分病人会出现肢体持续肿胀难以消除情况,给病人生活带来影响[2]。为了改善病人临床症状,提升生活质量,故探索使用活血化瘀汤与中医按摩结合治疗方式,具体情况,在下文中进行阐述,如下[3]。
1资料以及方法
1.1入选标准:(1)年龄为20~60岁.(2)上肢或者下肢骨折进行切开复位内固定术后2周伤口愈合良好者;或者上下肢骨折选择保守治疗后2周。(3)患无智能障碍,沟通交流良好。(4)知情并签署知情同意书。
1.2排除标准(1)伴神经损伤者;(2)患者自身不愿意接受試验者;(3)合并有严重心脑血管、肝肾功能、内分泌等疾病的;(4)不符合纳入标准者(5)不能配合完成试验者。
1.3 资料 选择在我科室进行骨伤后康复治疗的肢体肿胀患者98例,根据随机方式将病员分为2组,每组49例。对比组,包含了男性病人29例、女性病人20例,年龄最低为22岁,最高为49岁,平均年龄为35.5岁,其中上肢15例,下肢34例。实验组,包含了男性病人28例、女性病人21例,年龄最低为25岁,最高为56岁,平均年龄为40.5岁,其中上肢20例,下肢29例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义。
1.4治疗方法
两组病人均为在收诊后均进行提高患肢、镇痛等治疗,在此基础上对照组采用常规治疗方式,给予患者肢体气压治疗联合局部蜡疗 每天1次,共治疗2个疗程,即为2周。实验组采用活血化瘀汤与中医按摩结合治疗方式。活血化瘀汤如下:陈皮14g、苏木15g、泽泻14g、川芎11g、赤芍11g、泽兰9g、路路通9g、当归9g、木香10g、红花10g、桃仁10g。如果病人病在上肢肿胀加羌活9g、桂枝9g,病在下肢加川牛膝、薏苡仁,将上述药物用水煎煮,分早晚2次温服,共治疗14天;中医按摩:操作医生采用捏、揉、擦、搓的手法,自远端至近端方式对病人进行操作,手法柔和,以温通为治则,不痛为度。
1.5观察指标
观察治疗结果。从持续住院时间、肿胀消退时间、患者自我感觉满意度方面进行分析。
1.4统计学方式
此次调查病人所涉及到的资料均输入SPSS17.0版本的统计学软件进行调查,文中以P小于0.05表示时,说明差异较大,具备统计学意义。
2 结果
对照组:住院时间为20.43±2.35d、消肿时间为15.63±2.32d、患者满意度85分;治疗组:住院时间为15.29±1.35d、消肿时间为10.55±1.41d,患者满意度96分,治疗组患者住院时间短、肿胀消退时间早、患者自我感觉满意度高,两组差异明显,P<0.05。
3讨论
骨伤在中医临床治疗中属于常见疾病,主要指骨折,也包括一部分筋伤。骨伤经过手术或者保守治疗后,恢复期间,相当大一部分病人会出现肢体持续肿胀难以消除情况,给病人生活造成影响,降低病人生活质量,还有部分病人因肢体肿胀情况而发生其他疾病,为此要对病人实施针对性的治疗[4]。在临床中,现代康复治疗以物理治疗为主,常用肢体气压治疗促进肢体远端静脉回流,蜡疗改善局部血液循环,可以起到消肿止痛压效果,在骨伤病人恢复期肢体肿胀治疗中,可以改善病人不良症状,但这种治疗对于有下肢深静脉血栓、或者下肢皮肤破损、伤口愈合不良的患者来说均不适宜,给整体的治疗效果带来影响[5]。笔者为了扩大骨伤后肢体肿胀治疗适应症、提升治疗效果,探索使用活血化瘀汤与中医温通按摩结合治疗方式。从中医角度来讲,骨伤后肢体肿胀是因热毒内侵、血瘀气滞而导致,为此在治疗中应对病人进行活血、化瘀、行气、止痛的治疗方式。活血化瘀汤中的陈皮理气健脾以及燥湿除痹,苏木行血破淤、消肿止痛,泽泻泻热、利水,川芎行气活血止痛,赤芍活血化瘀、清热凉血,泽兰活血祛瘀、利水消肿,路路通祛风通络,当归活血补血,木香行气止痛,桃仁、红花活血化瘀,上述药物联合使用可以达到疏经通络、活血化瘀、行气止痛的功效。而中医按摩是中医特有的治疗方式,本组采用捏、揉、擦、搓的轻柔手法,自远端至近端方式对病人进行操作,手法柔和,不痛为度,温通调和气血,气血和则肿胀自消。
综上所述,在骨伤后肢体肿胀治疗中,可采取中医温通按摩、活血化瘀汤结合治疗方式,此治疗方式效果较好,值得临床应用与推广。
参考文献:
[1]赵春朋.活血化瘀汤联合按摩治疗骨伤后期肢体肿胀55例[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(13):65-66. DOI:10.3969/j.issn.1672-2779.2019.13.026.
[2]汪云锦.活血化瘀汤结合中医推拿按摩治疗 骨伤后期肢体肿胀的疗效分析[J].基层医学论坛,2018,22(31):4477-4478. DOI:10.19435/j.1672-1721.2018.31.079.
[3]史鹏,夏涛.活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀临床效果分析[J].养生保健指南,2018,(21):235. DOI:10.3969/j.issn.1006-6845.2018.21.215.
[4]杨继松,周炳华,江正康.活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期产生肢体肿胀效果研究[J].辽宁中医药大学学报,2015,17(6):190-192. DOI:10.13194/j. issn. 1673-842x.2015.06.068.
[5]马军义.活血化瘀汤联合推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2014,28(12):143-144,167. DOI:10.13729/j.issn.1671-7813.2014.12.67.