侧入路脊柱内镜技术的理念变迁

来源 :西安交通大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:hydhdhfdhsdh
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侧入路脊柱内镜技术是最具代表性的脊柱内镜术式之一,历经脊柱内镜操作系统(YESS)技术、TESSYS技术、偏心环锯技术、可视化成形技术、全可视化内镜技术和开放式手术视角下的脊柱内镜技术等一系列理念创新和变革,跻身易为医师理解和掌握、手术疗效确切、适应证广泛的脊柱领域主流术式行列,并进一步凭借人工智能、各类导航等高科技技术的引入,形成兼容并包的技术集群,具有广阔的发展前景.
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总结了国内外慢性阻塞性肺疾病(COPD)具备代表性的管理实践,从多学科小组(集团)干预、基层医疗机构职能、疾病自我管理、监测指标维度等角度比较分析了国内外COPD管理的异同.相比国内,国外更侧重于疾病综合管理(IDM)、自我管理教育(SME)、社医融合和专病数字平台实践等.分析我国管理现状及问题,围绕内容、形式及体系,提出了完善COPD监测维度、形成“医院诊疗评价—基层教育随访—患者自我管理”的质量监测评价体系等建议和可行思路.
[目的]分析2010-2019年新疆兵团城镇职工医保基金运行效率情况,为保障医疗保险基金平稳运行提供参考性建议.[方法]收集2010-2019年兵团城镇职工医保基金运行数据,利用数据包络分析方法对医保基金运行效率进行评价.[结果]2010-2019年兵团职工医保退休人数年均增长2.75%,退休人员住院补偿金额占比均值为70.16%;2019年统筹基金结余为-2.06亿元,累计结余可支付月数3.39月;医保基金利用率不断提升,基金运行效率有6年达到综合有效,技术进步指数年均0.86,9年间平均纯技术有效的师
结合东京奥运会在突发公共卫生事件中的疫情防控措施,从社会支持度、防疫计划、手册执行力和医疗系统4个角度对东京奥运会的疫情防控问题进行总结分析.结合我国国情推演北京冬奥会面临的防疫难题,从多方保障提前布局、严格管控防患未然、多策并举提高效益3个方面提出了北京冬奥会疫情防控的整体策略,以期为构建完整高效的北京冬奥会全流程疫情防控体系提供借镜.
随着技术的进步及微创脊柱医生的不懈努力,微创腰椎技术在本世纪发展迅速,获得患者和医生广泛认同,并已使用于临床.然而,目前腰椎微创手术缺乏标准化的治疗指南,各种各样的手术技巧和治疗策略更多依赖于术者的培训经历和手术经验.本文简要回顾了微创腰椎外科的发展历程,并展望了微创腰椎技术发展中的挑战与未来的技术方向,从而使更多的脊柱医生快速掌握微创脊柱技术,让更多的患者受益于微创腰椎外科技术.
随着对内镜技术的进一步掌握,本团队结合基础研究与临床需求,逐步探索出一系列内镜术式以治疗各种类型的颈椎病,包括经颈椎前路、后路及侧方入路在内的术式,已经可以解决大部分临床常见的颈椎病.对于合并有颈椎序列异常和稳定性差的颈椎病患者,进行内镜手术重建治疗是我们努力的方向.我们将继续学习先进经验、完善技术并进行推广,最终实现国人在国内就可以接受颈椎病微创手术治疗的心愿.
全科医疗服务制度下挖掘患者隐性需求有助于提升医疗服务质量和患者满意度.从患者双元性视角出发,对全科医生服务承诺和患者隐性需求之间的影响机理进行深入探索,对心理契约在二者之间的效应进行分析,发现服务承诺能增强患者的交易型和关系型心理契约,进而对患者的结构和意识半隐性需求产生不同的影响.
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