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目的探讨第5腰椎横突肥大综合征的手术治疗的术式及手术适应证。方法对36例保守治疗欠佳腰，横突肥大的病例分别行单纯肥大横突切除术、假关节植骨融合术及腰，骶，椎间植骨融合、内固定术。结果34例获6个月至7年随访，平均随访3．6年。假关节植骨融合组有1例术后1年腰痛仍未缓解，其余患者在6个月内腰腿痛症状均消退。假关节植骨融合组有1例术后1年假关节仍未融合；腰，骶，椎间植骨融合、内固定组，术后6个月腰；骶，椎间已融合，未出现椎弓根系统的松动、断裂。单纯肥大横突切除组术后4年2例出现腰痛。结论第5腰椎横突肥大综合征