【摘 要】
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9月23-26日,由中华医学会、中华医学会肾脏病学分会主办,河南省医学会承办的中华医学会肾脏病学分会2021年血液净化论坛以“线上线下”相结合的形式在河南省郑州市召开.本论坛作为反映中国血液净化领域医疗和学术水平的一次盛会,旨在介绍并推广新理论、新技术、新进展,进一步规范血液净化治疗,全面提高我国血液净化治疗水平,以适应新形势下血液净化诊疗和管理模式的改革.
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9月23-26日,由中华医学会、中华医学会肾脏病学分会主办,河南省医学会承办的中华医学会肾脏病学分会2021年血液净化论坛以“线上线下”相结合的形式在河南省郑州市召开.本论坛作为反映中国血液净化领域医疗和学术水平的一次盛会,旨在介绍并推广新理论、新技术、新进展,进一步规范血液净化治疗,全面提高我国血液净化治疗水平,以适应新形势下血液净化诊疗和管理模式的改革.
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重症烧伤的救治是一个复杂的系统工程,它包含了早期抗休克及维持机体平稳度过急性期、早期烧伤创面的处理(手术治疗)、各种脏器功能的维护、抗感染、创面覆盖、营养支持治疗以及创面愈后的功能训练等.本文主要从临床角度介绍重症烧伤的概念,早期抗休克治疗及血流动力学监测、早期创面处理、急性呼吸窘迫综合征的防控以及早期营养支持治疗的原则,仅供同行参考.
中国重症烧伤的救治起步于1958年.到20世纪80年代,在中国烧伤医务工作者的共同努力下,建立了具有鲜明中国特色的烧伤救治体系,治疗效果良好.近年来重症医学科的建立和飞速发展对烧伤重症治疗产生了重大而深远的影响.大型烧伤中心的烧伤监护室大多发展成为现代意义上的烧伤重症加强治疗病房(ICU).烧伤工作者融合烧伤救治经验和重症医学的理论和实践,开展了大量烧伤重症理论研究与临床工作,取得了较好的救治效果.同时也有部分中小型烧伤科的烧伤监护室并未得到升级,重大事故的成批重症烧伤患者有时也会收入综合ICU进行救治.
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糖尿病足是一项重大的全球性医疗、社会和经济问题,是糖尿病并发症最常见的主要终点.糖尿病足截肢、致死患者中有较高比例的高血糖发生率,其救治困难,因此良好的血糖管理在糖尿病足综合救治过程中尤为重要.笔者通过整理现有文献,结合自身临床糖尿病足患者血糖管理情况,对该领域研究进展做出如下分析:糖尿病足患者可动态评估病情,适时调整策略,从患者血糖管理、局部护理、健康教育等方面入手,对糖尿病足患者进行全方位护理,提高血糖管理质量和临床疗效,对改善患者预后具有重要意义.
创面愈合是一个复杂的调控过程,与诸多因素相关,在生物工程材料的运用方面,通过模拟细胞外基质(ECM)的环境,搭建出最佳空间结构的修复材料,从而调控创面修复的过程.近年来,模拟ECM环境的生物组织材料有很多,对创面愈合也都有着一定的促进作用.本综述将从ECM调控促进创面愈合机制方面进行阐述,从而为临床促进创面修复提供新思路.
重症烧伤除全身大面积皮肤损伤外,常伴随着复杂的全身性并发症,如休克、严重感染、吸入性肺损伤以及免疫力低下等,这是导致重症烧伤患者死亡的重要原因.经过几代人的不懈努力,我国的烧伤救治水平已取得长足的进步,成绩斐然,救治水平居世界先进行列.但是,对于重症烧伤的脓毒症防治、创面处理、营养支持、镇静镇痛与康复治疗等重点救治问题,每个烧伤工作者的救治理念与思维模式却不尽相同.除此之外,重症烧伤的幸存患者也面临着大范围瘢痕、创伤后应激综合征、容貌受损和肢体功能障碍等较为棘手的问题.近十几年来,随着烧伤基础研究的深入和
目的 探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)和纤维蛋白原与白蛋白的比值(FAR)对乳腺癌患者预后的影响.方法 回顾性分析2013年1月1日至2015年12月31日承德医学院收治的995例乳腺癌患者的临床资料,分为复发组(n=121)和非复发组(n=874),比较2组的临床病理特征及术前外周血检验指标,评价术前NLR和FAR对患者预后的影响.患者的年龄及术前外周血检验指标为定量资料,符合偏态分布,用M(P25～P75)表示,用秩和检验进行2组间比较.用χ2检验比较2组患者的其他临床病理特征.绘制
目的 探讨微创灌洗配合口服中药治疗浆细胞性乳腺炎的临床效果.方法 依据纳入、排除标准,选取2018年11月至2019年9月在宁夏回族自治区人民医院就诊的100例浆细胞性乳腺炎患者资料进行回顾性研究,其中采用微创灌洗配合口服中药治疗者50例(联合治疗组),仅用口服中药治疗者50例(口服中药组).分析2组间疗效、中医证候量表评分、医院焦虑和抑郁量表评分及治疗时间的差异.中医证候量表评分为偏态分布定量资料,用M(P25～P75)表示.2组患者总有效率比较采用χ2检验,医院焦虑和抑郁量表评分及治疗时间比较均采用独
目的 总结应用整形外科外科技术Ⅰ期分区修复面部外伤的相关临床经验.方法 回顾性分析2016年9月至2020年2月期间空军军医大学第一附属医院整形外科收治的17例面部外伤患者的临床资料,内容包括患者性别、年龄、受伤原因、伤口累及部位,评估患者病情后在局部麻醉或全身麻醉下,彻底清创后采用直接逐层对位缝合、原位回植及反取回植等手术方法修复创面,术后予以相关对症支持治疗,预防并发症的发生.术后1年面诊随访,评估患者瘢痕增生情况、有无明显畸形及填写患者满意度调查表.结果 所有患者均Ⅰ期修复,患者满意度为88.2％.
目的探讨维莫非尼治疗BRAFV600E突变型Erdheim-Chester病（ECD）的疗效和安全性。方法回顾性分析2015年3月至2020年10月于北京协和医院接受维莫非尼治疗的12例ECD患者的临床资料、疗效、不良反应及生存情况。结果12例患者中男7例，女5例，中位诊断年龄51.5（32~66）岁，中位受累器官数目为6（4~8）个，维莫非尼中位治疗时间为11（3~60）个月。12例患者的临床症