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目的
观察先天性心脏病动脉导管未闭(PDA)患儿介入封堵术后联合应用前列地尔注射液对术后血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平及心室重构的影响。
方法选择河北医科大学第一医院2011年1月至2013年1月住院行介入封堵治疗的PDA患儿120例，男53例，女67例，年龄5～8岁[(6.2±2.1)岁]。应用随机数字表法随机分为前列地尔组60例及对照组60例，分别在术前、术后第3天、术后6个月采用双向侧流免疫法测定其血浆NT-proBNP水平，所有患儿在术前、术后第7天和术后6个月分别进行超声心动图检查，测定左心室舒张末前后径(LVEDD)、左心室收缩末前后径(LVESD)、左心室收缩末容量(LVESV)、左心室舒张末容量(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)。比较2组临床特征、血浆NT-proBNP水平及心室重构参数变化。
结果2组患儿LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV在介入术后第7天及术后6个月均明显小于术前(P均<0.05)，且封堵术后6个月前列地尔组较对照组减小更明显(P<0.05)。2组患儿术前血浆NT-proBNP水平差异无统计学意义(P> 0.05)；2组患儿血浆NT-proBNP水平术后第3天与术后6个月比较差异均有统计学意义(P均<0.01)，且前列地尔组封堵术后6个月较对照组下降更明显(P<0.01)。
结论PDA患儿介入封堵术基础上联合前列地尔治疗可进一步降低血浆NT-proBNP水平，并改善患儿的心室重构。