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既往认为心脏是抗辐射性较强的器官，对放射线具有较高的抵抗力和耐受性。近年来的临床实践表明胸部放射治疗法（放疗）会引起放射性心脏损伤，尤其是随着胸部肿瘤放疗技术的推广和大剂量放疗的广泛应用，使肿瘤患者的生存期延长，放疗所致的心脏损伤，特别是迟发性心脏损伤问题更加突出。为此，本文综述了放射性心脏损伤的病理变化、临床表现、发病机制及防护措施。