活体部分肝移植12例次临床报告

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目的 探讨总结活体原位部分肝移植技术的临床应用。方法 通过回顾性临床分析 ,总结 12例次 (11例 )活体原位部分肝移植的手术技术和体会、围手术期主要处理经验和并发症诊疗 ,并对活体肝移植的适应证、手术时机、外科并发症 ,以及感染、排斥、优点等相关临床问题进行探讨。结果 本组资料中 ,11例供体术后顺利康复 ,均未出现严重并发症 ;第 1例受体死亡 ,10例肝豆状核变性受体获得长期健康生存 ,现已分别存活 5 8周、5 1周、4 8周、38周、37周、36周、2 2周、18周、10周和 7周 ;目前 ,所有存活受体未发现明确免疫排斥 ;其肝功能、铜氧化酶水平均已恢复正常。其中 ,6例受体已经康复上学 ;2例康复出院 ;其余 2例在顺利康复中。术后主要并发症以血管并发症、胆道并发症、细菌及病毒感染和肺部并发症为主。结论 活体原位部分肝移植手术过程复杂 ,涉及供、受体双方安全 ,技术要求高 ,难度大。该技术具有供肝来源广泛、供肝质量高和费用相对较低等优点 ,有广阔的临床应用前景。
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