心电图Q-T间期离散度与2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者近期预后的相关性分析

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目的探讨心电图Q-T间期离散度(QTd)与2型糖尿病合并慢性心力衰竭(CHF)患者近期预后的相关性。方法选取2015年1月至2016年3月我院收治的177例2型糖尿病合并CHF患者为研究对象,按照出院后随访6个月的是否发生主要心脏不良事件(MACE)分为MACE组(n=55例)及非MACE组(n=122例),比较两组入院时的临床资料、心电图QTd及校正的QTd(QTcd),用logistic回归方程分析QTd和QTcd与预后的关系。结果与非MACE组比较,MACE组左心室射血分数(LVEF)较低、血清尿酸、空腹血糖(FPG)、N末端B型脑钠肽前体(NT-p ro BNP)水平较高,差异具有统计学意义(均P<0.05);MACE组QTd[(81.44±13.76)ms]高于非MACE组[(74.29±12.61)ms](t=3.808,P<0.05);MACE组QTc d[(105.50±15.67)ms]高于非MACE组[(87.31±13.22)ms](t=8.120,P<0.05);Pe a rs on相关分析显示QTd和QTcd与LVEF呈负相关,与NT-pro BNP、LVEDD、左房内径、FPG呈正相关(均P<0.05);logistic回归方程提示QTd和QTc d增大是发生MACE的独立危险因素(OR分别为1.776和1.943,均P<0.05)。结论 2型糖尿病合并CHF患者QTd和QTc d增大与近期不良预后相关。
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