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目的
分析内蒙古呼伦贝尔市急性布鲁菌病(布病)患者的流行病学特征和临床特点,为其临床诊治提供理论依据和指导。
方法采用回顾性分析方法,收集2013年1月至2017年12月内蒙古呼伦贝尔市人民医院布病科收治的急性布病患者的临床资料,对其流行病学特点、临床特征、实验室检查以及治疗效果进行总结分析。
结果共收集197例急性布病患者,其中男性139例、女性58例,年龄19~71岁,平均年龄39.2岁。患者中具有明确流行病学史的有179例,其中接触牛羊168例;有布病家族史的39例。临床表现以发热、多汗为主,分别为181、159例,占91.8%、80.7%;体征以脾大多见,为28例,占14.2%。出现布病并发症的患者为123例,占62.4%,其中骨关节受损、肝损害最为常见,分别为43、59例,分别占21.8%、29.9%,部分患者存在多系统受损。所有患者血清虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)均为阳性,血液细菌培养阳性37例(18.8%),脑脊液SAT阳性8例,胸腔积液SAT阳性2例,脑脊液和胸腔积液细菌培养均为阴性。197例患者中,185例患者治疗后效果良好,治疗有效率为93.9%。
结论急性布病临床表现多样,当患者具有布病流行病学接触史,并出现发热、多汗、关节肌肉疼痛、乏力等症状时,临床医生应高度怀疑布病,早期诊断和规范治疗,避免布病慢性化,影响生活质量。