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目的
探讨混合型肝癌(CHC)的超声造影表现及其与肿瘤病理成分的关系。
方法回顾性分析经手术病理确诊的40例CHC的临床病理及超声造影资料。
结果超声造影表现为周边不规则带状增强13例(32.5%)，不均匀增强21例(52.5%)，均匀增强6例(15.0%)。病理表现为肝细胞癌(HCC)成分为主16例(40.0%)，胆管细胞癌(CC)为主19例(47.5%)，HCC与CC比例相近5例(12.5%)；其中28例(70.0%)可见坏死。病灶增强模式为周边不规则带状增强时，CC成分为主11例(84.6%)，伴坏死10例(76.9%)；不均匀增强时，HCC成分为主11例(52.4%)，伴坏死18例(85.7%)；均匀增强时，HCC成分为主4例(66.6%)，伴坏死0例(0%)，三种增强模式之间HCC与CC相对比例、坏死成分的差异有统计学意义(P＝0.009和P<0.001)。病灶≤5.0 cm时周边不规则带状增强、不均匀增强、均匀增强的例数分别为5、3、5例，>5.0 cm时分别为8、18、1例，病灶≤5.0 cm和>5.0 cm之间增强模式的差异有统计学意义(P＝0.006)。
结论CHC的超声造影表现取决于肿瘤的病理成分，并与肿瘤大小有关。