论文部分内容阅读
目的
评价气管导管套囊内注射碱化利多卡因对患儿气管拔管反应的影响。
方法择期行经口气管插管全麻下腹部手术患儿126例，年龄3～13岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为3组(n＝42)：对照组(C组)套囊内注射空气；生理盐水组(NS组)套囊内注射生理盐水；碱化利多卡因组(L组)套囊内注射碱化盐酸利多卡因溶液；术中监测气管导管套囊压力并维持在20 cmH2O以下。计算停止吸入麻醉药即刻与拔除气管导管后即刻MAP、HR的差值(△MAP、△HR)，△MAP或△HR>基础值的20%和/或发生中重度呛咳、躁动为发生气管拔管反应。记录PACU期间和出PACU至气管拔管后8 h咳嗽、声嘶和咽喉痛的发生情况。
结果与C组和NS组比较，L组气管拔管反应发生率和咽喉痛发生率降低(P<0.05)，咳嗽、声嘶发生率差异无统计学意义(P>0.05)。L组套囊内碱化利多卡因溶液的容积为(4.2±2.3)ml[(60±33) mg]。3组均未发现套囊破损。
结论气管导管套囊内注射碱化利多卡因可安全、有效地抑制患儿气管拔管反应，有助于改善预后。