从《内经》“心部于表”论病毒性心肌炎

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“心部于表”是对心的属性及生理功能的概括.温热毒邪袭表,“心部于表”功能失职,心阳不足,无以布散于体表肌腠,则毒邪内犯于心,耗伤气阴,损伤阳气,使血脉瘀阻,心神外越,出现胸闷、胸痛、心悸、神昏等症,发为病毒性心肌炎.临床辨证,证属邪毒犯心者,方选银翘散加减,清热毒,透心表;证属气阴两虚者,方选生脉散或炙甘草汤加减,益心气、养心阴,助心表;证属心肾阳虚者,方选参附汤、四逆汤、参附龙牡汤等加减,温心阳,固心表;证属心脉瘀滞者,血府逐瘀汤加减,化瘀血,通心表.为处方用药提供新的思路,方便临床应用.
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