探讨不同控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation, COH)方案中血清及卵泡液(follicular fluid, FF)中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)与抑制素B(inhibin B, INHB)及COH结局的相关性。
方法应用酶联免疫吸附方法分别检测长方案组(A组, n=38)及非降调节方案组(B组, n=38)患者血清及FF中VEGF和INHB水平并行相关性分析。
结果①降调节足够长时间(≥18 d)时,血清VEGF水平显著下降,且促性腺激素(Gn)启动日A组VEGF水平[(81.50±32.59) ng/L]明显低于B组[(123.64±53.90) ng/L](P<0.01)。②Gn启动后A、B组血清VEGF水平呈上升趋势, hCG注射日后A组继续上升,而B组先下降后上升;且hCG注射次日A组VEGF水平[(165.69±38.25) ng/L]明显高于B组[(136.49±39.19) ng/L](P=0.002); A、B组其它时间血清VEGF水平无统计学差异(P>0.05)。③Gn第5日血清VEGF水平与COH结局相关性最好(P<0.01)。④A、B组FF中VEGF水平随卵泡直径增大而升高,大、中卵泡VEGF水平无统计学差异(P>0.05),但B组小卵泡VEGF水平[(889.86±268.95) ng/L]明显高于A组[(728.45±291.88) ng/L](P=0.014);且大卵泡VEGF水平与COH结局显著呈负相关。⑤A、B组血清及FF中VEGF水平与INHB呈显著负相关。
结论COH过程中,血清及大、中卵泡VEGF水平与卵巢反应性及COH结局负相关,并且可能对INHB分泌起抑制作用。