【摘 要】
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总结"七步法"模式化腹腔镜肝切除术的经验。回顾分析2011年6月至2017年11月山东大学齐鲁医院普外科500例腹腔镜肝切除术患者资料。手术步骤："七步法"为摆、戳、露、离、断、切、止。术中出血量(175.2±165.4)ml，手术时间(139.1±62.8) min，肝门阻断时间(20.5±6.7)min，肝门阻断率47.4%，术后住院时间(8.5±4.2)d。术后1、3、5天丙氨酸氨基转移酶呈
【机 构】
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山东大学齐鲁医院普外科，济南 250012,山东大学齐鲁医院普外科，济南 250012,山东大学齐鲁医院普外科，济南 250012,山东大学齐鲁医院普外科，济南 250012,山东大学齐鲁医院普外科，
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总结"七步法"模式化腹腔镜肝切除术的经验。回顾分析2011年6月至2017年11月山东大学齐鲁医院普外科500例腹腔镜肝切除术患者资料。手术步骤："七步法"为摆、戳、露、离、断、切、止。术中出血量(175.2±165.4)ml，手术时间(139.1±62.8) min，肝门阻断时间(20.5±6.7)min，肝门阻断率47.4%，术后住院时间(8.5±4.2)d。术后1、3、5天丙氨酸氨基转移酶呈明显下降趋势。"七步法"腹腔镜肝切除术安全有效。
其他文献
目的探讨非功能型胰腺神经内分泌肿瘤淋巴结转移的特点及影响因素。方法回顾性分析2000年1月至2013年12月于天津医科大学肿瘤医院行手术治疗的75例非功能型胰腺神经内分泌肿瘤患者的临床病理资料，包括年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤直径、淋巴结转移情况、手术切缘、病理报告及随访情况，分析淋巴结转移对患者预后的影响以及影响淋巴结转移的相关因素。结果共纳入75例患者，有16例(21.3%)出现淋巴结转移。分析
经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)是临床上治疗门静脉高压症的常用手术方式，可以有效控制门静脉高压相关并发症，如食管胃底静脉曲张破裂出血等。然而，TIPS存在不能长期保持有效分流道通畅的缺点，例如，多数狭窄或闭塞位于其引流静脉—肝静脉。随着直接性肝内门体静脉分流术(DIPS)在临床的应用，已显示出与传统TIPS手术相比的优势。例如DIPS手术无肝静脉途径的分流通道，避免了肝静脉阻塞，以及辐射剂量
目的比较挽救性肝移植(SLT)与原位肝移植(OLT)对肝癌患者的临床疗效。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、NCKI、VIP和SinoMed，检索时限为建库起至2017年10月。筛选文献及提取数据后，采用Stata 14软件对有效数据进行Meta分析。结果分析共纳入23项研究，累积4161例患者。其中SLT组579例，OLT组3582例。与OLT比较，
目的总结肝血管平滑肌脂肪瘤的临床表现、影像学特征及病理学特点，探讨其诊断与治疗方法。方法回顾性分析2000年5月至2017年6月成都市第二人民医院和四川大学华西医院81例肝血管平滑肌脂肪瘤的临床表现、影像学特征、病理形态及免疫组化特点。结果81例患者中，20例有临床症状，术前影像学诊断出20例。行根治性肝切除61例，单纯肝活检2例，肝活检后行射频消融治疗18例。肿瘤细胞表达相应黑色素瘤细胞标记物(
目的探讨胆道闭锁儿童肝移植术后急性排斥反应中CD4＋CD25＋Foxp3＋调节性T细胞(Treg)与辅助性T细胞17(Th17)的变化。方法以天津市第一中心医院2016年7月至2017年4月肝移植术后存在排斥反应的12例患儿作为排斥组，以肝移植术后存活1年以上、肝功能稳定的22例患儿作为稳定组。患儿术前原发病均为胆道闭锁、胆汁淤积性肝硬化。另以10例健康儿童作为对照组。排斥组患儿在出现肝功能异常后
目的分析结构脂肪乳与中/长链脂肪乳对肝癌切除术后患者血脂、免疫细胞及急性炎症反应的影响。方法选取河南省人民医院(郑州大学人民医院)2013年1月至2017年3月60例行肝癌切除术患者，分为实验组(用结构脂肪乳)与对照组(用中/长链脂肪乳)，各30例。输注脂肪乳前及输注第2、4、6、8天检测三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、T淋巴
神经鞘瘤是一种原发于周围神经鞘的良性肿瘤。胰腺神经鞘瘤极为罕见，多为良性。患者无特异性临床表现，常表现为不同程度的消化道症状。其影像学表现与胰腺假性囊肿、胰腺囊肿等相似，极易误诊。患者最终诊断需要术后病理组织学检查。手术切除是主要的治疗方法。本文结合文献回顾，分析报道了一例胰腺神经鞘瘤的诊治情况。
目的比较完整切除囊肿与保留近端3～5 mm囊壁两种胆管囊肿处理方式治疗成人Ⅰ型胆管囊肿的临床疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院1995年12月至2017年12月手术治疗的133例成人Ⅰ型胆管囊肿患者临床资料。根据胆管囊肿近端是否保留3～5 mm的囊肿壁，将133例患者分为未保留组(85例)和保留组(48例)，并对两组患者术后相关指标进行对比分析。结果两组患者发病年龄、性别比例、主要临床症状、
目的探讨腹腔镜治疗胰体尾占位性病变的手术策略、手术技巧及临床疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院微创外科2010年1月至2017年11月连续收治的65例胰体尾占位性病变患者的临床资料。结果65例患者全部在腹腔镜下完成手术。其中，实施腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术(LDPS)22例，腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术43例(Kimura法38例、Warshaw法5例)；病变直径平均5.5 cm(1.0～11
目的评估微血管侵犯(MVI)与肝细胞癌(HCC)患者预后的相关性，并分析HCC患者MVI的影响因素。方法回顾分析2014年1月至2016年12月北京医院肝胆胰外科81例HCC患者资料，男65例，女16例，年龄(59.6±12.7)21～87岁。35例术后病理检查证实存在MVI，46例无MVI。所有患者均随访生存状况。单因素及多因素logistic回归分析HCC患者MVI影响因素。结果81例HCC患