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目的 探讨抗结核药物引起肝损害的可能机制以及还原型谷胱甘肽的预防作用.方法 116例结核病患者随机分为2组,治疗组61例,对照组55例.治疗组在抗结核治疗同时加用还原型谷胱甘肽,而对照组在抗结核治疗同时加用肝泰乐.结果对照组肝损害的发生率为24.45%,而治疗组仅为1.63%;肝损害发生后血清过氧化脂质水平增高,超氧化物歧化酶活性水平降低,与治疗前及肝功能正常者相比差异有显著性(P＜0.05和P＜0.01).结论抗结核药物所引起的肝脏损害与体内的脂质过氧化有关,且会消耗体内的抗氧化物质.应用还原型谷胱甘肽能显著降低肝损害的发生率。