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目的
比较经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)与耻骨上经膀胱前列腺切除术(SPP)治疗大体积良性前列腺增生(BPH)的临床疗效和安全性。
方法选取我院2014年3月至2016年12月收治的80例大体积良性前列腺增生患者作为研究对象,按随机数字表法分为PKEP组(40例)和SPP组(40例)。比较两组手术情况相关指标、随访6个月的术后并发症及及相关疗效指标。
结果SPP组术中出血量明显多于PKEP组[(215.7±10.4) ml与(75.6±9.2) ml],差异有统计学意义(t=6.541,P<0.05);两组患者手术时间、切除腺体量比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间及住院时间较PKEP组明显延长[(6.3±1.8)d与(2.4±0.6)d、(5.5±1.4)d与(1.3±0.6)d、(7.7±2.3)d与(3.1±0.7)d],差异均有统计学意义(t值分别为4.357 、2.542、2.975,P均<0.05);术后6个月随访,两组患者的前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、生活质量评分(QOL)较术前均显著改善( P均<0.05),但两组间比较差异无统计学意义( P均>0.05);PKEP组术后并发症的发生情况均显著低于SPP组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。
结论PKEP治疗BPH疗效安全可靠,具有术中出血少、并发症少、恢复快等优点,同时还明显提高患者术后的生活质量,是大体积良性前列腺增生的理想治疗方法。