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目的
探讨脂肪组织胰岛素抵抗与新诊断2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化的相关性。
方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2012年3月至2013年3月102例新诊断2型糖尿病患者的临床资料，将患者按颈动脉内膜中层厚度（cIMT）分为cIMT增厚组（cIMT ≥ 0.9 mm，44例）和cIMT正常组（cIMT<0.9 mm，58例），记录空腹胰岛素（FINS）、游离脂肪酸（FFA）、空腹血糖（FBG）及血脂等，计算脂肪组织胰岛素抵抗指数（Adipo-IR）和稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。
结果102例新诊断2型糖尿病患者cIMT（0.85 ± 0.15）mm。cIMT增厚组年龄、三酰甘油、FFA、HOMA-IR和Adipo-IR明显高于cIMT正常组[（50.82 ± 12.45）岁比（41.41 ± 10.61）岁、（2.43 ± 0.78）mmol/L比（2.14 ± 0.70）mmol/L、（0.58 ± 0.09）mmol/L比（0.48 ± 0.10）mmol/L、5.57 ± 2.88比4.11 ± 1.93和8.39 ± 3.72比5.69 ± 3.05]，差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）。Logistic回归分析结果显示，新诊断2型糖尿病患者cIMT增厚与年龄、Adipo-IR独立相关（OR= 1.119和1.473，P= 0.002和0.003，95% CI 1.041~1.201和1.144~1.895）。
结论脂肪组织胰岛素抵抗是新诊断2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化的独立危险因素。