阅读疗法研究概述

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  【摘要】
  本文阐述了阅读疗法的含义,分析了阅读疗法的原理,指出阅读疗法在心理治疗、心理健康和发展方面的意义。阅读疗法是通过有选择的读物和指导性阅读,来寻求解决心理问题的答案和办法,以此改善情绪,调整心理状态。开展阅读疗法在当今心理治疗和教育发展中的地位日益重要是社会发展的必然。
  【关键词】 阅读疗法;心理治疗; 心理健康
  Study on Bibliotherapy
  Peng Wentao
  【Abstract】This paper analyzes the concept of bibliotherapy, and points out its theoretical foundation. Bibliotherapy shows its significant effects in psycho healing,protecting and developing. Bibliotherapy is a psychological treatment method which can play the role of the psychological health care and the assistant treatment. By reading people can prevent the appearing of psychological diseases and achieve the self-improvement and restore the physical and mental health. The implementation of bibliotherapy is necessary and feasible and it is playing very important roles in the psychotherapy and education fields.
  【Key words】Bibliotherapy; Psychologicaltherapy;Mental health
  
  1 阅读疗法的含义
  
  “阅读疗法”(Bibliotherapy,或译为“阅读治疗”)一词源于希腊语,是“图书”与“治疗”两词的合成,指通过阅读图书达到治疗疾病的一种方法。患者在医生指导下,有计划、有目的、有控制地阅读图书等文献资料,辅助医治情绪、情感方面的紊乱病症。阅读疗法的本质是利用阅读促进身心健康,提高应对各种外界影响的能力。阅读疗法在西方国家非常受重视,1961年,“阅读治疗”一词首次被收入第三版《韦氏新国际英语词典》,并给予了这样的解释:在医学、精神病学领域,利用精选的阅读材料作为辅助治疗手段;同时,通过有指导的阅读,帮助人们解决一些有关人本身的、内在的问题。阅读疗法可以用于辅助治疗因精神和情绪引发的疾病,如抑郁、恐慌、孤僻、焦虑、偏执以及心理失调、人格障碍等。阅读疗法是改善、提高心理素质的一种心理治疗方法,具有预防、发展、治疗的功能,它以书籍为媒介,通过对图书内容的学习和领悟,帮助人们预防心理问题的产生、调整心理状态、走出心理误区、增强心理能力以及形成健全的心理素质。
  
  2 阅读疗法的理论研究
  
   阅读疗法旨在通过指导人们有选择地阅读书籍的形式,来促进心理素质的全面健康发展。作为一种帮助人们调整行为、改变态度和解决问题的有效方法或工具,由于不同的研究者关注的不同方面,因而产生了不同的理论观点。
  2.1 认知治疗理论
   认知治疗的开创者贝克强调信念是决定行为的重要因素。他认为认知治疗的重点是了解患者歪曲的信念并使用一定的技术改变不适当思想。艾里斯创立的合理情绪行为治疗(REBT)也是基于认知在态度改变和行为形成中的重要作用而提出的。认知治疗理论的基础是通过一系列辩论技术质疑不合理的信念,促进态度转化、行为矫正。阅读疗法作为一种认知行为疗法,通过人们阅读特定的书籍,提高认知能力,建立正确合理的信念,帮助人们以积极态度应对人生的挑战和矛盾。已有研究表明对抑郁、强迫、焦虑等患者进行选择性、指导性阅读治疗,使患者通过书籍寻求心理问题的答案和解决方式,调整其情绪和行为方式,最终可达到改善相应症状,辅助医疗的治疗目的。
  2.2 精神分析学派
   精神分析学派的理论可归纳为:认同和领悟。认同指的是有意识或无意识地将他人的特征归因于自己而获得情感上的支持。患者可通过阅读来满足自己平时受到压抑的愿望,实现心理重建。患者在作者所设定的情景中,体验紧张和恐惧时,内心的焦虑会被导向外部,压力得到释放。欣赏文学作品时只要找到切合之处,就会与作品主人公发生心灵沟通,从而产生强烈认同,获得心理支撑,最终从焦虑、精神痛苦中解脱出来。领悟则是在阅读中,作品的内容与患者的内心冲突相互整合,患者发生有意识转变的心理历程,产生领悟,因而得以改善和安抚情绪。一旦悟有所得,找到解决心理困扰的方法,人就得到了升华,会豁然开朗、心灵安宁。
  2.3 平衡理论
   平衡学说由美国社会心理学家海德于1958年提出,是一种阐释人在社会中的心理动态平衡的社会心理学理论。该理论的核心思想是每个社会人,在社会生活中通过各种事件建立与他人的关系。当人们与他人之间的关系处在不平衡状态时,就会体验到不愉快。这种不愉快的体验可作为一种动机,驱使人们采取各种方式,将不平衡状态转化成平衡状态。如果不平衡的状态长期得不到转变,不愉快的体验一直郁积,人就会产生心理问题。通过阅读人们可以进入到另一个世界,会发现一个更弱小、更穷困、更悲惨、更不得志的人物,阅读之后,通过和主人公比较,就可以找到平衡、释放痛苦、实现健康。平衡说就是通过阅读悲剧性的读物,以书中人物的不幸冲垮自己心中的壁垒,扭转或扔掉不良情绪,达到防病治病的目的。越是悲怜凄苦不幸的作品所产生的心理平衡的作用就越明显,平衡原理有时也被称之为“满灌疗法”,当人们遭遇不幸或身处逆境时,向其提供大量的悲剧性作品,使其在阅读过程中恢复平衡心态,能够更加理智、客观地看待生活,从容、沉着地面对压力,利用平衡原理进行心理上的自我安慰、自我调节、自我治疗,避免身心崩溃。
  2.4 暗示说
   暗示就是通过言语或非言语的手段,使患者接受某种观点或态度,消除症状、加强治疗效果的心理疗法之一。暗示说是通过读物内容的乐观、积极性,对患者的心理状态产生正面影响,减轻或者消除其心理或生理症状。医疗实践表明:不但医护人员、患者亲友们的言语、表情、动作以及神态等可产生暗示作用,阅读同样也可以产生强烈的暗示作用。如果读物的推荐者是患者信赖、敬重的大夫或亲人,读物的作者是患者喜欢、认可的名人,读物的内容又是向上、乐观的,该读物就会对患者产生很大的积极影响,有利于患者治疗疾病、恢复健康。在指导患者阅读过程中,应选择内容非常积极健康的书籍,努力启发患者正确发挥自我意识的调节能力,并从积极的角度理解所读的内容,使暗示和祛病康复的目的相吻合。在发挥暗示积极作用时,也要注意选择那些在患者心目中的有威信、有合作愿望的人推荐或撰写的读物,帮助患者树立起对治疗措施的信心。
  
  3 阅读疗法的的研究进展
  
  3.1 国外阅读疗法的研究应用
   阅读疗法在西方己经有几百年的历史,早期的阅读疗法带有宗教色彩,中世纪时,就有利用宗教类书籍辅助治疗的记录。美国的著名内科医生Benjamin是第一位正式开展阅读治疗的医生,他在1810年提倡精神病医院应提供有益健康的读物,通过阅读来减轻病人的压力,矫正病理情绪状态[1]。1848年,Galt在美国精神病学年会上发表了《论精神病患者的阅读、娱乐和消谴》的论文,提出了阅读治疗的原理、功能与措施,是阅读疗法研究的第一篇论文。20世纪,阅读治疗的研究与应用在美国得到迅速发展。“阅读疗法”一词是由美国人塞缪•克罗色尔斯于1916年在《大西洋月刊》上撰文,首次提出并使用[2]。1920年,格雷森在《作为精神消遣的图书》一文中肯定了阅读疗法在某些精神病治疗中的价值。1925年,Jackson在《现代医学杂志》上发表文章说,病人通过阅读可达到放松、镇静和振作的效果。上世纪30年代后,阅读疗法得到了西方国家相关机构的普遍重视。1939年美国图书馆协会医院图书馆分会设立了阅读疗法委员会,1964年美国图书馆协会召开主持了第一次“阅读疗法”研讨会。前苏联在20世纪70年代就有4000多家医院向病人提供阅读疗法服务。20世纪80年代后,在人们的心理问题日趋严重的背景下,阅读疗法在心理治疗中开始得到重视,掀起研究热潮。目前,阅读疗法在国际上已形成了比较完整的理论体系,取得了许多研究成果并得出了一些重要研究结论。
   1989年,赖尔登和威尔逊经过多年的研究,得出结论:阅读治疗是有效的,特别表现在增进自信、改善行为和改善人际关系方面。
   Zipora[3]等对117名存在社会适应障碍的青少年进行了为期2年的阅读治疗,取得了良好的效果,阅读疗法不仅能够减少冲动意念及行为,而且可以减少社会不适应行为,较长时间的阅读干预可逐步减少社会不适应行为的发生,阅读疗法也同样适用于一般学生。
   Nancy[4]等对患有轻度及中度抑郁的成年人进行了为期两年的阅读治疗作为康复治疗的一部分,结果发现在两年的治疗期患者的抑郁状况得到了改善,阅读治疗是一种对传统治疗良好的补充。
   Pardeck(1993)[5]认为阅读治疗为个人人生经历提供了某种隐喻,这种隐喻可以帮助来访者将他们的想法和感觉语言化,并且学会解决问题的新方法。
   James W.Forgan [6] 则将阅读疗法应用于学习困难的儿童,儿童可以从所阅读的内容中学习解决问题的技巧。
   目前国外阅读治疗的研究成果日新月易,无论是其理论研究还是应用研究都有长足的发展达到了比较成熟的程度。目前阅读疗法已成为西方心理康复治疗研究的重要内容,被很多的精神病学家应用于临床治疗如进食障碍、强迫障碍、恐惧障碍、疑病障碍以及自杀行为的干预。医院、学校、监狱、戒毒所等都拥有图书治疗设施,精神病人、犯人、酗酒者、吸毒者等都能得到“阅读疗法”服务。医生、心理学家、社会工作者等都投入到了阅读疗法的研究中。研究方向实用化、大众化,实验研究支持肯定了阅读疗法在改变认知增强心理健康方面的积极作用,因而阅读疗法被广泛应用于各类患者的心理治疗中。 
  3.2 我国阅读疗法研究应用
   阅读疗法被西方医学界用作治疗精神病的工具已有近百年的历史,而我国对阅读疗法的研究尚属初级阶段。我国对阅读疗法的专门研究起步很晚,直到20世纪90年代初才开始将国外的研究引进,主要以介绍国外阅读疗法的应用研究为主。1994年,南京大学的沈固朝教授发表了《图书,也能治病》一文,标志着我国阅读疗法系统研究的开始。国内学者关于阅读疗法的可靠性和疗效的实证研究也从上世纪90年代开始,研究表明:大部分的患者认为读书可以解决心理问题,如果配以其他疗法,疗效更为显著。我国阅读疗法的研究在进入21世纪后取得了很大的进步,对阅读疗法的概念进行了较全面、准确、清晰的定义,对阅读疗法的运行机理及其适用范围进行了探讨,其后阅读疗法在理论研究方面又有了比较成熟的发展,2003到2005年,王波先后发表了《阅读疗法原理》、《阅读疗法概念辨析》、《阅读疗法的类型》和《阅读疗法书目》,在阅读疗法理论体系的构建方面更加成熟和深化。2008年王波先生学术专著《阅读疗法》的出版,展现了一个完整的阅读疗法研究体系,他认为心理学、生理学、发生学等原理是阅读疗法的重要组成部分和科学基础,阅读疗法可以通过阅读活动过程调节情绪、保健祛病、恢复患者身心健康。目前我国阅读疗法已从理论研究进入到实际应用当中,阅读疗法研究的热点主要是阅读疗法干预和将阅读疗法应用于临床心理康复,而针对高校大学生开展阅读疗法的探讨,成为了我国阅读疗法研究领域最重要的组成部分。
   宫梅玲[7]开展的对比试验研究发现:阅读疗法在解决大学生的人生目标不明确、孤独、忧郁、痛苦、焦虑、自卑、厌学、人际困难等心理问题有显著效果。
   高文凤[8]等观察阅读疗法前后大学生心理的变化,得出结论:阅读疗法对解决大学生心理问题及提高大学生心理健康水平是积极有效的。
   洪社娟[9]的研究表明:阅读疗法对少数民族大学生心理素质的培养具有良好效果。
   申西(2009) [10]对贵阳市420名大学生进行研究发现:阅读治疗不仅能够增进大学生的自我接纳,增强其和谐感,在整体上促进其人格的发展并提升其心理健康水平,还能够帮助大学生加深对自我的了解和认识,提高其自我觉察能力,改善情绪。
   总而言之, 阅读疗法是一种古老而现代的心理治疗方法,它能够起到心理保健和辅助治疗作用,可以预防心理疾病的产生、恢复身心健康和自我提高。随着人们对阅读治疗应用潜力和范围的不断深入研究,其在当今心理治疗和教育发展中的地位日益重要,具有越来越强的生命力。近年来,随着就业竞争的加剧,生活和工作节奏的加快,人们面临前所未有的心理危机,阅读疗法作为重要的心理疗法之一,对于人们解决心理问题、健全心理素质、构建和谐社会具有深远的现实意义,应该得到全社会的共同关注。随着我国阅读疗法应用的不断推广,阅读疗法一定会为全人类的身心健康起到重要的作用。
  
  参考文献
  [1]Eleanor Frances B.Bibliotherapy and its Widening Applications[M].Metuchen:The Scarecrow Pr. ,1975:14
  [2]王波.阅读疗法.北京:海洋出版社,2007: 85-286
  [3]Zipora S,Rachel N.A School-Based Intervention to ReduceAg gressive Behaviorin Malad justed A Dolescents[J].Journal of Applied Developmental Psychology,1996,(1):535-552
  [4]NancyMS,MarkRF,ForrestS.Three-YearDepression [J].Journal of Consulting and ClinicaFollow-UpofBibliotherapyfor Psychology,1997,65(2):324-327
  [5]Pardeck,J.T.Usingbooksinclinicalpractice[J].PsychotherapyinPrivatePractice,1991.vol.9(3),105-119
  [6]James W Forgan.Using bibliotherapy to teach prob-lemsolving[J].Intervention in School and Clinic.Austin:Nov2002.Vol.38
  [7]宫梅玲,丛中,王连云.有助于解决大学生心理问题的书刊类别调查[J].中国学校卫生,2002,23(5):470-471
  [8]高文凤,宫梅玲,王连云等.50名大学生阅读治疗前后SCL-90评定初步分析 [J].中国心理卫生杂志,2004 ( 6 ) :418-420
  [9]洪社娟.阅读疗法与少数民族大学生心理素质的培养[J].民族教育研究2002.13(50):86-88
  [10]申西.基于阅读疗法的大学生心理问题治疗研究[D].西南大学硕士论文,2009
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