胃肠感冒和“拉肚子”一定要分清

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  以为是“拉肚子”,结果化验后确诊为胃肠型感冒,这样的情况在夏天不乏其例。专家介绍,夏季胃肠型感冒高发,虽然胃肠型感冒与急性胃肠炎(拉肚子)有着非常相似的临床表现,但却是两种不同的疾病,一定要注意区分。
  胃肠型感冒多是受凉引起
  消化道症状(主要包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻及口干、尿黄、头晕、脱水等)是胃肠型感冒与急性胃肠炎共有的,也是最为突出的表现。
  但是,胃肠型感冒与急性胃腸炎又有明显的不同。胃肠型感冒是感冒的一种特殊类型,大多数是由一种叫做“柯萨奇”的病毒经口或经呼吸道感染引起的,有时还会伴有其他细菌的混合感染。患者会出现感冒的典型症状,如咽喉疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、发热和全身酸痛等,但同时也会出现与急性胃肠炎一样的消化道症状。胃肠型感冒的发病原因主要是来自外部的刺激因素,在天气冷暖变化、空调直吹、早晚洗澡后受凉、嗜食冷饮等情况下,胃肠都会受到刺激,体质较弱的人机体防御功能差,很容易发病。
  急性胃肠炎是“吃”出来的
  急性胃肠炎患者在发病之前大多有不洁饮食史,最常见的病因是进食凉拌菜、烧烤、火锅、剩菜剩饭等,这些食物容易被沙门氏菌属或者金葡菌毒素污染,导致胃肠道急性炎症,严重时也可出现发烧的症状,但不会出现类似感冒的呼吸道症状,如咽喉疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等。
  轻微的胃肠型感冒与急性胃肠炎是可以在一周内自愈的,有些较轻的急性胃肠炎甚至一日内即可缓解。但若是胃肠道症状明显,有发热、脱水等较重表现的患者,则应该及早就医,接受治疗。
  抗生素:一个不能吃、一个需要吃
  我们常说的“消炎药”是指能够杀灭细菌的抗生素,它对病毒无效,因此在病毒感染所致的胃肠型感冒中较少使用,而是以护胃、止呕、解痉止痛、止泻、补充液体等对症治疗为主。一般症状较轻的胃肠型感冒可以服用藿香正气胶囊。而急性胃肠炎,尤其是症状比较严重的患者,则应该接受抗生素治疗,如氟哌酸(诺氟沙星)等,同时进行必要的对症处理。
  很多人拉肚子、呕吐后害怕脱水,要求静脉补液,其实并不是所有的患者都需要。大多数的患者,只要能够饮水、进食粥和面条、脱水表现不明显,并不需要静脉补充液体,临床上有一些口服补液的复合制剂,患者可以在家中通过口服的方式补充电解质及水分,不但能够免去打针的痛苦,而且方便、经济。
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