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目的：分析对比我院临床药师参与抗菌药物临床应用管理前后的情况及存在问题。方法：采用随机抽样方法，回顾性调查我院临床药师参与管理前后抗菌药物使用情况，包括药物的使用品种、药品联用及不合理使用的主要差异等。结果：共调查4004份出院病历，通过对比发现：临床药师参与管理前，头孢吡肟和头孢硫脒进入前十位；而参与管理后退出，头孢唑林进入前十位。联合用药方面：参与管理前为32．5％；参与管理后为22．0％。我院抗菌药物使用不合理的主要表现：喹诺酮类使用不当、抗菌药物选用档次较高、更换抗生素无依据、抗菌药物用药频次不当