【摘 要】
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脾切除同时行食管下段及近端胃血管离断术(下称断流术)是目前治疗门脉高压症食管下段胃底静脉曲张破裂出血的一种常用的方式，但术后仍有较高的再出血率。我院自1992年11月至19
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脾切除同时行食管下段及近端胃血管离断术(下称断流术)是目前治疗门脉高压症食管下段胃底静脉曲张破裂出血的一种常用的方式，但术后仍有较高的再出血率。我院自1992年11月至1999年11月在断流术的基础上加作近端胃切除治疗门脉高压症出血39例，现将有关资料总结如下。1 材料和方法1·1 一般资料本组75例，其中男48例，女27例。年龄11～62岁，平均37.4岁。随机分成A、B两组，A组(断流术加近端胃切除)39例，B组(单纯断流术)36例。按病因分类，A组：肝炎后性肝硬化37例，胆汁性肝硬化1例，特发性门脉高压症1例。B组：肝炎后性肝硬化34例，胆汁性肝硬化2例。肝功能按Child分级，A组中肝功能A级23例，B级14例，C级2例。B组中肝功能A级20例，B级15例，C级1例。有1次出血史26例，反复多次出血史者49例，住院期间急性大出血而急诊手术6例，其余均在出血静止期择期手术。全部病例术前均作胃肠钡餐检查，了解食管胃底静脉曲张的情况，部分作胃镜检查，合并脾功能亢进者A组32例，B组15例。
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