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背景
妊娠期糖尿病（GDM）是一种临床常见疾病，我国GDM的发病率为12.8%~16.7%。因妊娠期血糖控制不佳或者血糖监测不严密，母婴并发症明显增加。动态血糖监测系统（CGMS）通过探头检测细胞间液葡萄糖浓度动态反映血糖的变化，弥补了传统末梢血糖监测的不足，能够更好地监测妊娠期血糖，有效地改善母婴结局。
目的探究动态血糖监测及葡萄糖目标范围内时间（TIR）对GDM患者妊娠结局的影响。
方法选取2019年9月至2021年3月于郑州大学第二附属医院内分泌科住院的GDM患者120例，根据血糖监测方法的不同分为动态血糖组（n=80）和末梢血糖组（n=40）。根据CGMS记录的72 h平均TIR值将动态血糖组分为TIR≥85%亚组和TIR<85%亚组。比较动态血糖组和末梢血糖组以及TIR≥85%亚组和TIR<85%亚组的妊娠结局。
结果动态血糖组和末梢血糖组羊水异常发生率、宫内感染发生率、新生儿身长、高胆红素血症发生率、新生儿窒息发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；动态血糖组剖宫产发生率、早产发生率、胎盘早剥发生率、胎膜早破发生率、妊娠期高血压综合征发生率、新生儿体质量、低体质量儿发生率、巨大儿发生率低于末梢血糖组，新生儿胎龄高于末梢血糖组（P<0.05）。TIR≥85%亚组和TIR<85%亚组早产、胎盘早剥、胎膜早破、羊水异常、宫内感染、妊娠期高血压综合征、巨大儿、高胆红素血症、新生儿窒息发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；TIR≥85%亚组剖宫产发生率、新生儿体质量、新生儿身长低于TIR<85%亚组，新生儿胎龄高于TIR<85%亚组（P<0.05）。
结论对GDM患者实行动态血糖监测可为临床治疗提供连续血糖数据，有助于改善母婴结局；另外当TIR≥85%时，母婴获益程度更大。