以眼肌麻痹为唯一或主要表现的脑干血管病4例

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例1 男性,60岁。突发复视、眼睑下垂2天入院,既往有高血压病史5年。查体:血压24/14kPa(180/105mmHg),意识清,右眼睑下垂,内收、上下视均不能,瞳孔0.4cm,光反射消失;左眼睑轻度下垂,上下视不充分,瞳孔0.25cm,光反射存在。CSF压力1.0kpa(102mmH_2O),RBC3×10~6/L,蛋白0.3g/L;眶上裂平片正常,MRI显示中脑导水管附近出血。 Example 1 male, 60 years old. Sudden diplopia, eyelid ptosis 2 days admission, previous history of hypertension for 5 years. Physical examination: blood pressure 24 / 14kPa (180 / 105mmHg), clear consciousness, right eyelid ptosis, adduction, upper and lower astigmatism, pupil 0.4cm, light reflex disappeared; left eyelid ptosis, inadequate upper and lower vision, pupil 0.25cm , Light reflection exists. CSF pressure 1.0kpa (102mmH2O), RBC3 × 10 ~ 6 / L, protein 0.3g / L; supraorbital cleft flat normal MRI showed bleeding near the midbrain aqueduct.
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