骨折内固定术后感染发生率较高，按照时间分类可分为早期感染（<3周）、延迟感染（3 ~ 10周）、慢性感染（>10周），此外还有Cierny-Mader分型。病理学检查是诊断感染的金标准。骨折术后的患者如术后出现晨起体温高，局部红肿、渗出则提示感染的可能，如白细胞、血沉、C-RP均为阳性，则高度提示感染。感染患者的X线检查特点是出现骨腐蚀，远端骨折部位出现反应性新骨形成。MRI检查对感染的早期诊断有重要价值，能鉴别骨感染与软组织感染，能更清晰显示感染范围，有助于确定清创界限，诊断感染敏感性82% ~ 100%，特异性75% ~ 99%。PET/CT可用于体内有金属内植物患者感染的评估，诊断敏感性>95%，特异性75% ~ 99%，白细胞扫描联合骨扫描能提高诊断的精确性，诊断敏感性97.9%，特异性91.8%。血清学检查中血沉升高快，下降慢，可用于随访；C-RP敏感性高，可用于监测；降钙素原阳性提示存在感染，阴性不能排除感染。文献报道WBC、ESR、CRP三者均为阳性提示感染率100%，三者均为阴性仍有19.6%患者存在感染。骨折术后感染的处理包括全身+局部抗生素应用，彻底清创，骨缺损可通过局部组织填塞、骨移植、骨搬运治疗。对于内固定是否去除未有定论，具体应视个体实际情况决定。