目的 探讨亚硒酸钠对糖尿病肾病大鼠肾脏脂联素和nephrin表达的影响及其相互间的关系,从而研究亚硒酸钠与脂联素、nephrin在糖尿病肾病中的作用机制.方法 通过链脲佐菌素法加高脂饮食诱导模拟大鼠糖尿病肾病模型,实验设完全空白对照组、糖尿病组、糖尿病药物干预组,药物干预组每日给予亚硒酸钠溶液灌胃,其它组给予等量盐水溶液灌胃.10周后处死大鼠,取血、尿标本测相关生化指标,取肾脏组织分别提取DNA和蛋白质标本,石蜡切片光镜观察病理改变及免疫组化分析蛋白表达定位,实时定量PCR法检测脂联素mRNA表达、RT-PCR法检测nephrin mRNA表达,Western印迹法检测脂联素和nephrin蛋白表达.结果 亚硒酸钠干预组大鼠生化指标较糖尿病组明显改善,光镜下观察亚硒酸钠干预组病理改变较糖尿病组明显减轻.免疫组化分析,亚硒酸钠干预组脂联素蛋白着色较糖尿病组明显增强,且肾小管、肾小球内均有着色;糖尿病组nephrin蛋白表达着色较空白对照组减少,亚硒酸钠干预组较糖尿病组着色明显增多.亚硒酸钠干预组脂联素mRNA和蛋白表达明显高于糖尿病组和正常对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).亚硒酸钠干预组nephrin mRNA和蛋白表达均较糖尿病组明显增加,但仍较空白对照组降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 亚硒酸钠能促进大鼠肾脏脂联素和nephrin表达,表明亚硒酸钠、脂联素和nephrin在延缓和防治糖尿病肾病的发生发展中可能起重要作用。