【摘 要】
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目的旨在探讨血清胱抑素C（Cys C）诊断肝硬化患者急性肾损伤（AKI）的价值。方法采用颗粒增强免疫比浊法检测150例患者（其中肝硬化AKI患者88例，肝硬化非AKI患者62例）的血清Cys C水平。应用受试者工作特征曲线评估血清Cys C诊断肝硬化急性肾损伤的准确性。结果肝硬化AKI组患者血清Cys C水平显著高于非AKI组，分别为2.37 （1.75～2.83）mg/L和0.97（0.85～1
【机 构】
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300170 天津市第三中心医院肝内科 天津市人工细胞重点实验室 天津市肝胆疾病研究所,300170 天津市第三中心医院肝内科 天津市人工细胞重点实验室 天津市肝胆疾病研究所,300170 天津市第三
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目的旨在探讨血清胱抑素C（Cys C）诊断肝硬化患者急性肾损伤（AKI）的价值。
方法采用颗粒增强免疫比浊法检测150例患者（其中肝硬化AKI患者88例，肝硬化非AKI患者62例）的血清Cys C水平。应用受试者工作特征曲线评估血清Cys C诊断肝硬化急性肾损伤的准确性。
结果肝硬化AKI组患者血清Cys C水平显著高于非AKI组，分别为2.37 （1.75～2.83）mg/L和0.97（0.85～1.09）mg/L，差异有统计学意义（Z = -10.236，P < 0.001）。血清Cys C水平在急性肾小管坏死组患者最高，为5.41（2.77～6.19）mg/L，肝肾综合征组为2.55（2.28～3.59）mg/L和肾前性氮质血症组为2.07（1.70～2.41）mg/L，三组比较差异有统计学意义（χ2 = 23.217，P < 0.001）。此外，将AKI患者分为感染组和非感染组，感染组血清Cys C水平显著高于非感染组，差异有统计学意义（Z = -2.509，P < 0.05）。血清Cys C诊断肝硬化急性肾损伤的受试者工作特征曲线下面积为0.99（0.98～1.00），Cut-off值为1.36 mg/L，其敏感度和特异度分别为97%和95%。
结论血清Cys C是检测肝硬化急性肾损伤的良好指标，其升高程度有助于区分不同的肾损伤类型。
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