目的观察依达拉奉预处理对全身麻醉骨科手术老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法100例拟行骨科全麻手术的老年患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组于麻醉诱导前经静脉予依达拉奉(0.5 mg/kg加入100 m L生理盐水),对照组予等量生理盐水。分别于术前及术后1、3、5 d行简易智能精神状态量表(MMSE)评分,比较两组POCD发生率、发病程度、出现症状时间及持续时间。结果术后1 d两组MMSE评分均较术前降低,但差异无统计学意义;术后3 d两组MMSE评分继续降低(P均<0.01),对照组降低更明显(P均<0.01);术后5 d观察组MMSE评分基本恢复至术前水平,但对照组仍低于术前(P<0.05)。观察组POCD发生率及发病程度均低于对照组(P均<0.01)。观察组POCD症状持续时间明显短于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉预处理可降低全身麻醉手术老年患者术后POCD的发生率及发病程度。