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患者，男，70岁，因反复咳嗽、咳痰20余年、咯血7年入院。患者20年前出现咳嗽、咳痰，治疗后好转。此后，咳嗽、咳痰反复发作，尤以寒冷季节发作频繁，每年发作持续2～3月，且逐渐加重。7年前出现咯血，被诊断为“支气管扩张”，多次住院治疗。5天前患者再次咳嗽，咳黄色脓性痰，伴胸闷、憋气，无发热、胸痛。无腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。食欲不振。白服消炎药无缓解，72小时前突然咯血约200ml，血液呈鲜红色，伴头晕、心悸。