【摘 要】
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目的探讨宫颈脱落细胞miR34a检测在HR-HPV阳性患者分流中的作用。方法采用第二代杂交捕获技术(HC2)进行宫颈癌初筛,HPV阳性者行TCT及miRNA检查。TCT结果异常者(≥意义不明确
【基金项目】
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云南省教育厅科学研究基金项目(编号:2015Z074);云南省卫生和计划生育委员会医学学科带头人培养项目(编号:D-201633);国家自然科学基金地区项目(编号:81360336)
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目的探讨宫颈脱落细胞miR34a检测在HR-HPV阳性患者分流中的作用。方法采用第二代杂交捕获技术(HC2)进行宫颈癌初筛,HPV阳性者行TCT及miRNA检查。TCT结果异常者(≥意义不明确的非典型鳞状细胞)阴道镜下活检行病理学检查。TCT阴性者行阴道镜检查,阴道镜异常者阴道镜下活检取材,比较不同级别宫颈病变中miR34a水平,探讨miR34a、Pap在宫颈病变中的诊断作用。结果 (1)Pap对宫颈高度鳞状上皮内病变预测值的灵敏度为64.90%,特异度为80.70%,AUC为0.728(95%CI:0.657~0.779,P<0.001)。(2)miRNA34a对宫颈高度鳞状上皮内病变预测值的灵敏度为77.00%,特异度为62.30%,AUC为0.824(95%CI:0.756~0.892,P<0.001),cut off值为0.623。(3)miRNA34a对宫颈高度鳞状上皮内病变预测值的灵敏度高于Pap检测,特异度低于Pap。(4)宫颈脱落细胞miRAN34a值随着宫颈病变加重逐渐降低。结论检测宫颈脱落细胞miR34a水平可有效分流HR-HPV阳性患者,敏感性高于Pap检查。
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